膝盖下面疼是什么原因

膝盖下面疼可能与骨骼生长、肌腱炎症、慢性劳损或关节退变相关。青少年双侧对称疼痛需警惕生长痛；运动人群活动后加重的疼痛可能是肌腱/韧带损伤；中老年人伴随关节僵硬需排查退变。

一、青少年生长痛

6-12岁儿童青少年多见，双侧对称发作，傍晚或夜间疼痛明显，活动后加重、休息后缓解，无红肿热痛。因骨骼生长速度快于肌肉牵拉局部组织所致。儿童需避免过度活动，补充维生素D和钙，疼痛时可冷敷或轻柔按摩。

二、运动相关肌腱/韧带损伤

跑步、跳跃等运动人群易患，如“跳跃膝”（髌韧带炎）或青少年Osgood-Schlatter病。表现为膝盖下方局限性压痛，活动后加重，青少年因反复牵拉胫骨结节易发病。运动前充分热身，避免突然增加运动量，急性损伤需休息、冰敷，慢性疼痛建议康复训练。

三、慢性劳损或炎症

长期蹲跪、频繁上下楼梯者易患髌下脂肪垫炎，膝盖下方深层疼痛，久坐后起身或活动时加重。因脂肪垫反复摩擦、挤压致无菌性炎症。避免长时间蹲跪，工作中定时休息，通过股四头肌训练增强支撑。

四、骨骼或关节退变

中老年人常见，伴随关节僵硬、活动受限，疼痛与活动量正相关，休息后减轻。因关节软骨磨损、骨质增生刺激周围组织。控制体重减轻关节负担，适度游泳等低冲击运动，必要时影像学检查明确诊断。