病情描述:肺结核能治好不
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
肺结核是可治愈的呼吸道传染病,关键在于早期规范治疗并完成全程疗程。
规范治疗遵循“早期、联合、适量、规律、全程”原则,一线药物包括异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)、乙胺丁醇(EMB)。耐药结核需根据药敏试验调整二线药物(如氟喹诺酮类、注射剂),具体方案由专科医生制定。
治疗周期分两阶段:强化期(2-3个月,快速杀灭结核菌)和巩固期(4-6个月,清除残留菌),总疗程通常6-9个月;耐多药结核疗程可能延长至18-24个月,需严格遵医嘱完成全程治疗。
治疗期间需警惕药物副作用:定期监测肝功能(警惕肝损伤)、血常规及视力(乙胺丁醇可能致视神经炎);严禁自行停药或减量,否则易复发或产生耐药性。
特殊人群需个体化管理:儿童按体重调整剂量,老年人注意肾功能及药物蓄积风险;孕妇优先选择利福平、异烟肼等安全药物(需医生评估致畸风险);糖尿病患者需控制血糖,HIV感染者需同步治疗结核与HIV感染。
治愈后仍需预防复发:保持规律作息、均衡饮食,避免熬夜与过度劳累;家庭成员需接种卡介苗,避免接触活动性结核患者;停药后1-2年内每3-6个月复查胸部CT及痰培养,早发现异常及时干预。
注:本文仅提供科学常识,具体诊疗请遵医嘱。