腰间盘突出神经痛怎么办

腰间盘突出神经痛多由突出髓核压迫神经根引发，急性期（1-2周内）需以短期休息、药物止痛为主，结合物理治疗缓解症状；慢性期（超过3个月）应通过科学康复训练增强腰椎稳定性，严重时需医疗干预。

一、急性期疼痛管理：疼痛剧烈时需避免弯腰、久坐等增加椎间盘压力的动作，可短期卧床休息（1-2天）并遵医嘱使用非甾体抗炎药（如布洛芬）；若出现下肢麻木加重、无法站立等症状，应尽快就医排除神经压迫风险。

二、慢性期康复策略：长期疼痛者需在康复师指导下进行核心肌群训练（如桥式运动、小燕飞），日常保持正确坐姿（腰部挺直，膝盖与髋部同高）；肥胖人群建议通过饮食控制将BMI维持在18.5-23.9范围，吸烟患者需戒烟以改善椎间盘血供。

三、药物使用原则：药物以非甾体抗炎药（如塞来昔布）短期缓解疼痛为主，避免长期使用；儿童禁用强效止痛药（如氨酚待因），孕妇需在医生评估后选择对胎儿影响小的药物；老年患者使用非甾体抗炎药前需确认无胃溃疡、肾功能不全病史。

四、特殊人群处理：儿童患者优先采用手法复位、牵引等无创治疗；老年患者（65岁以上）需同步检查骨密度，避免因骨质疏松加重病情；保守治疗无效（疼痛持续超6个月）或出现肌肉萎缩者，应由脊柱外科医生评估椎间孔镜手术等微创治疗方案。