婴儿水痘是怎么引起的

婴儿水痘主要由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起，通过呼吸道飞沫或接触传播，因婴幼儿免疫力未成熟易感染。

水痘-带状疱疹病毒（VZV）属疱疹病毒科，人类是唯一自然宿主。病毒初次感染表现为水痘，痊愈后部分病毒潜伏于神经节内，成年后可能复发为带状疱疹。病毒具有高度传染性，是引发婴儿水痘的唯一病原体。

VZV主要通过呼吸道飞沫传播（如患者咳嗽、打喷嚏的飞沫），也可经接触患者疱疹液或被污染的衣物、用具间接传播。婴幼儿皮肤黏膜娇嫩，接触感染风险显著高于成人。

6个月以下婴儿因母体抗体（IgG）有一定保护作用，感染风险较低；6月龄后抗体衰减，1-4岁为发病高峰。早产儿、免疫缺陷患儿（如先天性免疫缺陷病）及长期使用激素/免疫抑制剂的婴儿，感染后易出现高热、肺炎、脑炎等严重并发症，需重点关注。

病毒入侵呼吸道黏膜后，先在局部增殖，随后进入血液形成病毒血症，再扩散至皮肤、黏膜上皮细胞内复制，导致疱疹形成。疱疹内含清亮病毒液，随病程逐渐变浑浊、结痂。

预防婴儿水痘需避免接触患者，及时接种水痘减毒活疫苗（12月龄首剂，4岁加强剂）；保持室内通风，勤洗手，婴儿出现发热、皮疹（先躯干后四肢）时及时就医，避免搔抓疱疹（防继发感染），抗病毒药物（如阿昔洛韦）需遵医嘱使用。