病情描述:支气管消炎药分为哪些
主任医师 苏州大学附属第一医院
支气管消炎药根据作用机制和适用病因主要分为抗生素类、抗病毒药物、抗炎药物及支气管舒张剂四类。
一、抗生素类:用于细菌感染引发的支气管炎症,常见致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,常用药物有β-内酰胺类(如阿莫西林)、大环内酯类(如阿奇霉素)及喹诺酮类(如左氧氟沙星)。儿童需避免使用喹诺酮类(影响软骨发育),老年人应监测肾功能,孕妇需权衡用药风险。
二、抗病毒药物:适用于病毒感染导致的支气管炎症,常见病毒包括流感病毒、呼吸道合胞病毒等,常用药物有奥司他韦、利巴韦林。孕妇及哺乳期妇女禁用利巴韦林,免疫功能低下者使用前需评估感染严重程度,儿童需根据年龄调整剂量并监测不良反应。
三、抗炎药物:通过抑制炎症反应缓解支气管炎症,包括糖皮质激素(如布地奈德吸入剂、泼尼松口服剂)和白三烯调节剂(如孟鲁司特钠)。儿童使用吸入性糖皮质激素时需在医生指导下规范操作以减少局部不良反应,长期口服糖皮质激素需监测骨密度及血糖变化。
四、支气管舒张剂:通过松弛支气管平滑肌改善通气,辅助减轻炎症相关气道狭窄,常用药物有沙丁胺醇(β2受体激动剂)、异丙托溴铵(抗胆碱能药物)。高血压、心脏病患者慎用沙丁胺醇,老年患者使用时需监测心率变化,儿童用药需选择合适剂型并避免过量。