脊椎结核是传染病吗

一、脊椎结核是否属于传染病：脊椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的继发性疾病，该菌本身具有传染性，但脊椎结核本身不具备普遍的人际传播能力，仅当患者合并活动性原发结核（如肺结核）时，结核菌可能通过呼吸道飞沫传播。

二、结核分枝杆菌的传播特性：结核分枝杆菌通过呼吸道飞沫核（如活动性肺结核患者咳嗽、打喷嚏）传播，健康人吸入后感染结核菌，若免疫力不足，结核菌可经血行或淋巴播散至脊椎，引发局部感染；单纯脊椎结核患者（无原发结核活动）一般不具备传播能力。

三、传播途径与风险因素：日常接触（共餐、握手、拥抱）不会直接传播脊椎结核；主要风险来自免疫力低下人群（儿童、老年人、糖尿病患者、长期使用激素者），及不良生活方式（营养不良、吸烟、熬夜）和既往结核病史。

四、特殊人群的易感差异：儿童免疫系统尚未完全发育，老年人免疫功能衰退，均为高发人群；糖尿病患者因血糖控制不佳降低免疫力，长期使用免疫抑制剂者需额外注意；孕妇、哺乳期女性需在医生指导下预防感染。

五、预防与治疗的核心原则：儿童应避免接触活动性结核患者，加强营养；老年人需定期监测免疫力，控制基础疾病；糖尿病患者需严格控糖；治疗优先非药物干预（休息、营养支持），抗结核药物需遵医嘱，避免低龄儿童使用强效抗结核药。