病情描述:腹主动脉瘤的早期症状是什么
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
腹主动脉瘤早期症状常缺乏特异性,多数患者无明显不适,仅少数可出现腹部或腰背部隐痛、搏动性肿块等表现,具体如下:
一、腹部或腰背部不适或隐痛
早期瘤体扩张牵拉周围组织时,可引起腹部或腰背部出现轻微隐痛、胀痛或牵拉感,疼痛程度较轻,多为持续性或间歇性,位置常位于脐周、下腹部或脐上偏左区域,易被误认为肠胃不适或劳损而忽视。若疼痛突然加重或性质改变,需警惕瘤体破裂风险。
二、搏动性肿块
部分患者可在腹部触到随心跳搏动的肿块,多位于脐周或上腹部偏左,质地较硬,边界相对清晰,搏动与心跳节律一致。肿块大小随瘤体扩张而变化,早期瘤体直径<3厘米时,肿块可能不明显,需经超声或CT检查发现。
三、非特异性全身症状
少数患者出现不明原因的体重下降、乏力、食欲减退等,可能伴随轻度消化不良或便秘,易与慢性疾病混淆。若同时存在腹部不适,需进一步排查。
高危人群需重点关注:中老年男性(50岁以上)、长期吸烟者、高血压患者、高胆固醇血症患者及有主动脉瘤家族史者,因这些人群动脉壁弹性下降、瘤体扩张风险更高。女性绝经后雌激素水平降低,动脉壁脆性增加,同样需重视筛查。建议高危人群从50岁起每2~5年进行一次超声检查,早期发现瘤体并控制血压、戒烟,可降低破裂风险。