气管切开病人的护理要点

气管切开病人的护理要点包括保持气道通畅、预防感染、监测并发症、营养支持及心理护理，同时需结合患者年龄、基础疾病等个体化调整护理方案。

一、呼吸道护理。需保持套管通畅，及时清除气道分泌物，儿童吸痰负压宜控制在≤150mmHg并减少操作频率；湿化气道可采用加热湿化器或生理盐水雾化，避免空气干燥导致分泌物干结；每日检查套管位置，避免受压移位，观察分泌物颜色（黄色提示感染风险）。

二、伤口护理。套管周围皮肤每日用生理盐水或碘伏消毒，覆盖无菌纱布，糖尿病患者需严格控制血糖以促进愈合；儿童皮肤娇嫩，更换敷料时动作轻柔，避免撕扯皮肤；观察伤口有无红肿、渗液，渗液异常需及时联系医护人员。

三、并发症预防。感染风险高者需定期进行痰液培养及药敏试验，选择敏感抗生素；出血多因套管刺激或血管脆弱，需避免患者剧烈咳嗽，老年患者若有高血压需控制血压；脱管需立即用无菌纱布撑开切口，紧急联系医护；吞咽功能障碍者需先评估再逐步恢复饮食，防止误吸。

四、营养与心理支持。吞咽功能正常者给予高蛋白软食，长期卧床者可调整为糊状饮食；鼻饲患者需定时监测胃残余量，预防反流；儿童通过游戏化沟通减少操作恐惧，老年患者鼓励家属陪伴以增强安全感；长期护理者需家属参与培训，掌握简易护理技巧。