病情描述:月经推迟了半个月还没来,怎么办
主任医师 山东省立医院
月经推迟半个月未潮,首先需排除妊娠可能,若未孕则可能与内分泌失调、疾病或生活因素相关,建议尽快就医明确原因并针对性处理。
有性生活女性需先通过验孕棒(建议晨尿检测)或血HCG检查排除妊娠,验孕棒假阴性率约5%-10%,血HCG是更精准的妊娠诊断指标,若结果阴性,需进一步排查其他原因。
内分泌失调是常见原因,如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常(甲亢/甲减)、高泌乳素血症等,临床数据显示这些疾病占非妊娠月经推迟的30%-40%,需通过性激素六项、甲状腺功能检查明确。
生活方式因素如压力、饮食不规律、体重骤变、过度运动等也会影响月经。建议规律作息,保持BMI在18.5-23.9之间,减少咖啡因摄入,避免情绪过度波动,必要时心理疏导可辅助恢复。
特殊人群需关注:青春期初潮后1-2年月经不规律属正常,但持续推迟应就医;哺乳期因激素影响月经可能紊乱,但若月经恢复后需排除妊娠;围绝经期女性因卵巢功能衰退可能出现周期延长,若伴随潮热盗汗、失眠建议检查激素水平。
月经推迟超过2周或伴随腹痛、异常出血、分泌物异常等需及时就医。检查项目包括妇科超声(观察子宫卵巢)、性激素六项、甲状腺功能及血HCG。医生可能根据情况使用孕激素(如黄体酮)催经,具体用药需遵医嘱。