病情描述:得肺炎前有什么症状
主任医师 苏州大学附属第一医院
肺炎前症状常表现为上呼吸道感染症状逐渐加重,或伴随全身乏力、低热、肌肉酸痛等不适,部分患者出现呼吸频率加快、胸闷等早期呼吸道异常,需警惕症状向肺炎进展。
一、上呼吸道感染症状进展:初期鼻塞、流涕、咽痛等症状持续3天以上未缓解,咳嗽加重(干咳→咳痰,痰液由清稀变黏稠或带血丝),提示气道炎症可能向下呼吸道蔓延。长期吸烟者因气道黏膜损伤,炎症症状可能更隐匿,易被误认为“老慢支”急性发作。
二、全身炎症反应型症状:表现为低热(37.3~38℃)或持续寒战,伴随明显乏力、食欲下降、精神萎靡;糖尿病、高血压等基础疾病患者症状可能更明显,因感染诱发基础病加重,需结合血糖、血压监测判断症状关联性。
三、呼吸系统特异性早期表现:呼吸频率加快(成人静息时>20次/分钟)、呼吸浅促、深呼吸时胸口隐痛,儿童可能出现呼吸急促伴鼻翼扇动、嘴唇发绀,婴幼儿因表达能力差,可能表现为拒食、烦躁不安、睡眠不安稳等。
四、特殊人群症状特点:儿童(<2岁)肺炎前期常无发热或低热,以频繁咳嗽、拒乳、呕吐为主,咳嗽影响进食后出现体重下降;老年人(≥65岁)免疫力低下,症状多隐匿,可能出现意识模糊、步态不稳、尿量减少等非典型表现,需特别关注长期卧床者的排痰情况,避免痰液堵塞气道。