治疗肺气肿的β2受体激动剂有哪些

治疗肺气肿常用的β2受体激动剂主要分为短效和长效两类，其中短效药物包括沙丁胺醇、特布他林；长效药物包括沙美特罗、福莫特罗。

一、短效β2受体激动剂：主要用于快速缓解急性肺气肿症状，起效时间约5-15分钟，作用持续4-6小时，常见代表药物为沙丁胺醇、特布他林，适用于急性发作或运动诱发的呼吸困难。

二、长效β2受体激动剂：适用于长期控制肺气肿症状，需规律使用以维持支气管扩张效果，作用持续12小时以上，常与吸入糖皮质激素联合用于稳定期患者，代表药物包括沙美特罗、福莫特罗，可减少急性加重频率。

三、特殊人群用药注意事项：低龄儿童（<4岁）应避免使用β2受体激动剂，需在医生指导下评估必要性；孕妇及哺乳期女性应权衡药物获益与胎儿/婴儿风险，优先非药物干预；老年患者（≥65岁）可能存在心脏风险，用药期间需监测心率变化；高血压、心脏病患者使用前需告知医生，避免因药物诱发心悸、血压波动等不良反应。

四、药物使用原则及风险提示：肺气肿患者优先采用戒烟、氧疗、呼吸康复等非药物干预措施；使用β2受体激动剂时避免突然停药，以防症状反弹；用药后若出现持续手抖、心悸或头痛，需及时就医评估；与其他支气管扩张剂（如茶碱类）联用时，需警惕药物叠加导致的心血管风险增加。