结核性胸膜炎治愈后有什么后遗症

结核性胸膜炎治愈后，多数患者无明显后遗症，但部分可能出现胸膜增厚与粘连、肺功能下降、结核复发、药物相关影响及特殊人群发育/健康风险，规范治疗与长期随访可有效降低不良影响。

胸膜增厚与粘连

炎症刺激胸膜纤维蛋白渗出与沉积，愈合后形成瘢痕组织，导致胸膜增厚、粘连。轻度可无症状，中重度表现为胸部牵拉感、深呼吸或活动时胸痛，严重时限制胸廓活动，影响呼吸效率。

肺功能下降

增厚胸膜牵拉肺组织，限制肺扩张，肺功能检查显示限制性通气功能障碍，肺活量、肺总量降低。患者日常活动后易气短、乏力，运动耐力下降，需逐步康复锻炼改善。

结核复发风险

结核菌潜伏感染或治疗不规范者，复发可能性增加，尤其免疫力低下人群（如糖尿病、HIV感染者）。复发表现为低热、盗汗、咳嗽、体重下降，需及时排查与规范复治。

药物相关长期影响

抗结核药物（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等）可能引发肝肾功能异常（需定期监测指标）、周围神经病变（异烟肼相关）等。长期用药者需遵医嘱复查，避免自行停药或调整剂量。

特殊人群注意事项

儿童患者因胸膜增厚可能影响胸廓对称发育，导致畸形；老年患者基础疾病多，肺功能恢复能力弱，复发及并发症风险高。建议定期随访，加强营养与免疫力维护。