病情描述:骨软骨炎怎么治疗
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨软骨炎治疗以非手术干预为核心,包括休息、物理治疗、非甾体抗炎药缓解症状,严重时考虑手术干预,早期干预可改善预后,青少年需特别关注骨骼发育特点。
一、膝关节骨软骨炎:多见于青少年,常因运动损伤或过度使用诱发,非手术治疗以减少剧烈运动、理疗(超声波、冲击波)及非甾体抗炎药缓解症状为主;严重时可考虑关节镜清理或微骨折术。青少年需避免过早高强度运动,女性因膝关节负荷特点差异,建议加强股四头肌训练以降低关节压力。
二、髋关节骨软骨炎:儿童(4-8岁男性)高发,如股骨头骨骺炎,因骨骺血供异常引发,非手术治疗以支具固定、理疗为主,避免髋关节负重;成人需根据病情选择截骨术或人工关节置换。特殊人群需定期随访监测骨骼发育,避免长期卧床导致肌肉萎缩。
三、肘关节骨软骨炎:多见于投掷类运动员,因反复屈伸致肱骨小头损伤,调整运动姿势、休息及理疗为基础治疗;严重时关节镜手术清理病变组织。青少年运动员需纠正动作模式,避免过度屈伸动作,防止损伤加重。
四、踝关节骨软骨炎:多因踝关节扭伤或反复应力导致,佩戴护具、理疗及非甾体抗炎药缓解症状;严重时行微骨折术或骨软骨移植。特殊人群中运动员需加强踝关节稳定性训练,扁平足或高弓足者建议定制矫形鞋垫,减少关节异常负荷。