小孩老是说腿疼怎么回事

小孩频繁说腿疼多为良性原因，如生长痛或运动后肌肉疲劳，但需警惕关节病变、系统性疾病等病理情况，若疼痛持续加重或伴全身症状需及时就医。

一、生长痛。多见于3-12岁儿童，傍晚或夜间双侧下肢（小腿为主）隐痛，无红肿、活动正常，持续数分钟至数小时，与骨骼生长速度快、肌肉疲劳相关，无需过度干预，可通过热敷、按摩缓解，低龄儿童（3岁以下）较少见，若疼痛频繁需优先排查病理因素。

二、运动相关肌肉骨骼问题。活跃儿童或青少年多见，因过度运动、姿势不良（如久坐）引发肌肉拉伤、肌腱炎，疼痛与活动相关，休息后缓解，需调整运动强度，避免长时间单一姿势，3岁以下儿童因活动量小，此类疼痛相对少见。

三、关节或骨骼病变与系统性疾病影响。疼痛持续加重，伴关节肿胀、活动受限、夜间痛醒或发热、皮疹等全身症状，需警惕幼年特发性关节炎、骨折、风湿热等，应尽快就医，通过影像学检查（如X线、超声）和实验室指标明确诊断，避免低龄儿童自行用药，优先非药物干预。

四、心理因素相关疼痛。疼痛部位不固定，无器质性病变证据，可能与长期情绪压力、焦虑有关，尤其在存在学习压力或家庭氛围紧张的儿童中，需关注心理状态，通过心理疏导、规律作息改善，必要时寻求心理评估，避免将疼痛归因于“假装”。