腰椎间盘突出引起的腿疼是怎么回事

腰椎间盘突出引起的腿疼是由于突出的髓核压迫神经根，导致神经炎症、水肿，引发沿神经分布的放射性疼痛，常伴随麻木、无力等症状，疼痛范围与受压神经节段密切相关。

1.L3-L4椎间盘突出压迫L4神经根：疼痛沿腰部向下放射至大腿前侧、小腿内侧，可伴膝关节伸展无力（抬腿时前侧肌肉发力困难），小腿内侧及足背内侧皮肤麻木；多见于长期久坐、弯腰负重的中老年人，肥胖者因腰椎负荷增加风险更高，日常需避免过度弯腰动作。

2.L4-L5椎间盘突出压迫L5神经根：疼痛放射至大腿外侧、小腿外侧及足背，可出现足背伸无力（脚尖上翘困难），小腿外侧及足背皮肤麻木；职业运动员、青少年因长期运动劳损或重体力劳动者易发生，孕妇因腰椎负荷增加也需警惕，建议孕期控制体重并避免久站。

3.L5-S1椎间盘突出压迫S1神经根：疼痛沿臀部后侧至大腿后侧、小腿后侧，放射至足底外侧，可伴足跖屈无力（踮脚尖困难），足底外侧及小趾皮肤麻木；长期弯腰工作者、糖尿病患者因神经病变可能加重症状，需定期监测血糖并避免剧烈运动。

4.特殊情况：中央型突出压迫马尾神经时，除下肢疼痛外，还会出现鞍区（会阴部）麻木、大小便功能障碍（尿潴留或失禁）、性功能异常，属于急症，需立即就医，切勿延误。