病情描述:来月经不痛
主任医师 北京协和医院
来月经不痛可通过科学干预实现,原发性痛经可通过非药物措施(如规律运动)或短期使用非甾体抗炎药缓解;继发性痛经需明确盆腔器质性疾病并针对性治疗,多数可有效改善。
一、原发性痛经的非药物干预。原发性痛经多见于青春期女性,与子宫内膜前列腺素分泌过多相关。规律运动(如每周≥3次有氧运动)可降低疼痛程度;均衡饮食(减少咖啡因、高盐摄入)能改善前列腺素代谢;充足睡眠(≥7小时/天)可调节内分泌,减少疼痛诱发因素。
二、原发性痛经的药物干预。当非药物措施效果不佳时,可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,需注意用药时机(月经开始前1-2天或疼痛初期服用),避免长期连续使用,有胃肠道疾病或肝肾功能不全者需谨慎。
三、继发性痛经的病因与干预。继发性痛经由盆腔器质性疾病引起,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等。需通过妇科超声、腹腔镜等明确诊断,针对病因治疗(如子宫内膜异位症可使用激素类药物或手术),治疗原发病后痛经症状可显著改善。
四、特殊人群的注意事项。青少年女性需注意避免过度节食或剧烈运动,减少疼痛风险;妊娠期女性痛经需警惕流产或宫外孕可能,及时就医;有慢性病史(如哮喘、高血压)的女性用药需咨询医生,优先选择对基础疾病影响较小的方案。