骨牵引的分类

骨牵引主要分为颅骨牵引、股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引，分类依据为牵引部位及适用病症的特点，不同类型适用于骨折或关节损伤的特定场景。

一、颅骨牵引

牵引部位为颅骨外板，主要用于颈椎骨折、脱位（如寰枢椎骨折），通过穿针提供纵向牵引力维持颈椎序列。

注意事项：儿童颅骨未完全闭合时需谨慎操作，避免颅内压升高风险；老年患者因颅骨骨质较脆，需由专业医师评估穿针安全性。

二、股骨髁上牵引

牵引部位位于股骨远端髁上区域，适用于股骨干骨折（尤其移位明显或软组织损伤较重者），可实现持续纵向牵引力纠正短缩及成角畸形。

操作时需避免牵引针穿入股骨头，老年骨质疏松患者需加强针道护理，预防感染及骨折延迟愈合。

三、胫骨结节牵引

牵引部位为胫骨结节，适用于股骨干骨折（儿童患者或无法耐受髁上牵引者），借助胫骨结节传递牵引力，减少对膝关节的影响。

青少年患者需避开骨骺线，糖尿病患者因血管病变可能影响愈合，需监测足部血运。

四、跟骨牵引

牵引部位为跟骨结节，主要用于踝关节骨折、足部骨折脱位或胫腓骨骨折需临时固定，通过跟骨传递牵引力维持足踝部力线。

注意事项：跟骨皮肤较薄，需加强皮肤护理；高血压患者因血管收缩可能影响牵引力传导，需根据情况调整牵引重量。