病情描述:心脏支架失败征兆有什么
副主任医师 河北医科大学第一医院
心脏支架术后失败的核心征兆包括突发胸痛胸闷、呼吸困难、异常心律、不明原因乏力及出血倾向,需立即就医排查。
突发胸痛胸闷
胸骨后压榨性疼痛,向左肩、左臂或下颌放射,持续超15分钟,休息或含服硝酸甘油不缓解,伴出汗、恶心。此为支架内血栓或再狭窄的典型表现,提示血流再次阻塞心肌供血。
呼吸困难
活动后气短(劳力性)或静息时突发呼吸困难,夜间憋醒需坐起缓解(夜间阵发性),伴咳嗽、咳粉红色泡沫痰。提示心功能不全或肺水肿,因心输出量下降导致肺淤血。
异常心律
心悸、心率>100次/分(心动过速)或<50次/分(心动过缓),心律不齐(早搏、房颤),伴头晕、黑矇。多因心肌缺血影响电传导系统,需紧急心电图检查。
不明原因乏力及出血倾向
不明原因持续乏力、出冷汗、面色苍白,伴皮肤瘀斑、牙龈出血、黑便、血尿。前者因心输出量不足,后者提示抗凝过度,均需立即干预。
特殊人群注意事项
糖尿病患者可能无典型胸痛,表现为消化道症状(恶心呕吐);老年患者易意识模糊、肢体无力;肾功能不全者合并电解质紊乱,加重心律失常,需结合基础病综合判断。
提示:出现上述征兆时,立即停止活动并拨打急救电话,避免延误支架血栓、再狭窄等致命风险的救治。