病情描述:例假前的症状
副主任医师 广东省妇幼保健院
经前期综合征(PMS)是育龄女性月经前常见的生理-心理症状群,多与雌激素、孕激素波动引发的神经内分泌及代谢变化相关。
生理症状
乳房胀痛最常见,约60%女性出现,因乳腺组织水肿及激素敏感导致触痛,严重时影响穿衣、睡眠;头痛约50%女性发生,多为双侧钝痛或偏头痛,雌激素波动引发脑血管扩张是主因,必要时可短期服用布洛芬缓解。
情绪与认知症状
焦虑、易怒、情绪低落是典型表现,激素变化影响血清素代谢,约10%女性出现轻度抑郁;注意力分散、记忆力下降影响日常效率,需合理安排任务以减少失误。
躯体不适
眼睑、下肢水肿,体重增加1-3kg(钠水潴留),经前3-5天明显,月经来潮后消退;睡眠障碍表现为入睡困难、早醒,褪黑素分泌紊乱是主因,可通过规律作息改善。
饮食行为
对高糖高脂食物渴求增加(“经前渴望”),血清素降低导致食欲亢进,过量摄入易引发腹胀、消化不良,建议选择全谷物、优质蛋白替代高糖零食。
特殊人群注意事项
青春期女性(12-18岁)因激素调节未成熟,症状更显著;围绝经期女性(45-55岁)因雌激素骤降,症状可能加重,需排除卵巢囊肿、甲状腺功能异常等;抑郁史或甲状腺疾病患者需警惕症状叠加,及时就医评估。