吃了紧急避孕药之后出血还会来月经吗

服用紧急避孕药后可能出现撤退性出血，月经周期可能因此改变，但并非绝对，具体情况因人而异。

紧急避孕药含高剂量孕激素（如左炔诺孕酮），服药后抑制卵巢排卵，使子宫内膜提前脱落，形成撤退性出血。这种出血通常发生在服药后3-7天，量少、持续1-3天，属于药物常见副作用，并非月经来潮。

撤退性出血≠月经。月经是规律的周期性子宫内膜脱落，而撤退性出血是激素骤降引发的非计划性出血。服药后月经周期可能提前或推迟，若出血时间与下次月经周期相近，可能替代月经来潮，否则仍按原周期判断。

月经变化存在个体差异。服药时间（如月经周期后半段服药影响较小）、激素敏感性、服药频率（多次服用可能增加紊乱风险）均影响周期稳定性。临床数据显示，约15%-20%女性服药后月经周期改变，无需过度焦虑，多数可自行恢复。

特殊人群需警惕异常：肝肾功能不全者服药后激素代谢减慢，出血风险升高；哺乳期女性服药可能影响乳汁质量。若出血超7天、量多或伴随腹痛，需排查妊娠（紧急避孕药避孕失败率约2%）或宫外孕可能。

出血持续超10天、量如月经量或异常分泌物，需及时就诊。紧急避孕药仅对单次无保护行为有效，建议后续采用避孕套、短效避孕药等常规避孕方式，避免频繁使用影响内分泌。