月经刚走几天又来了，是不是有什么病

月经干净后数天再次出血（经间期出血）不一定是疾病，临床约20%为生理性排卵期出血，其余可能与内分泌、妇科疾病或药物相关，需结合症状判断是否就医。

一、排卵期出血

育龄女性规律周期者，多在下次月经前14天左右出现，持续1-3天，量少（点滴状或褐色分泌物），偶伴腰酸或下腹隐痛。这是雌激素短暂下降致内膜少量剥脱，属生理现象；若量超月经量或持续超7天，需排除疾病。

二、内分泌紊乱

黄体功能不足致孕激素不足，表现为周期缩短或经期延长；甲状腺功能异常（如甲减）干扰激素平衡。建议查性激素六项（含孕酮）及甲状腺功能，确诊后3-6个月复查激素水平。

三、妇科疾病

宫颈息肉、黏膜下肌瘤等破坏内膜完整性致出血，伴分泌物异常或腹痛。需超声、TCT+HPV筛查，确诊后依病情选药物（如息肉摘除）或手术治疗。

四、药物影响

紧急避孕药（如左炔诺孕酮）后1周左右15%~20%出现撤退性出血，短效避孕药漏服引发突破性出血。紧急避孕药每年≤3次，漏服24小时内补服，服药期间避免饮酒。

五、特殊人群注意

青春期/围绝经期女性激素波动出血常见；宫内节育器3个月内出血多自愈，需复查；长期压力大、节食者建议规律作息，连续3个月异常需就诊。