病情描述:突然心疼是怎么回事
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
突然心疼(突发胸痛)可能由心脏急症、非心脏疾病或特殊生理状态引发,需优先排除心肌缺血、主动脉夹层等致命性疾病,切勿自行判断延误治疗。
一、心脏急症需紧急排查
突发胸骨后压榨性疼痛,向左肩/下颌放射,持续超15分钟不缓解,伴濒死感、冷汗、呼吸困难,可能为急性心肌梗死,需立即舌下含服硝酸甘油(若有)并拨打120。
二、心律失常与非致命性心脏问题
突发心悸、胸闷,心跳快/乱(>100次/分),疼痛短暂(数秒至数分钟),无放射痛,可能为室上性心动过速、早搏等,常见于熬夜、焦虑后,休息后可缓解。
三、非心脏疾病引发的“似心痛”
餐后/平躺时胸骨后烧灼感,伴反酸、嗳气,可能为胃食管反流;或突然刺痛,深呼吸/按压加重,多为肋间神经痛,与姿势不当、疲劳相关,无心脏疾病特征。
四、特殊人群症状特点
孕妇因激素波动、子宫压迫,可能出现“假性心痛”;老年人或糖尿病患者症状多不典型,可能仅感“胸部不适”而非剧烈疼痛,需结合病史(如糖尿病史、高血压史)警惕。
五、高危信号与就医建议
无论何种人群,突发胸痛持续超5分钟、伴血压骤降/晕厥/大汗淋漓,或有心脏病史、主动脉夹层家族史,均应立即就医,避免自行服用止痛药掩盖症状。