病情描述:荨麻疹药物有哪些
主任医师 北京医院
荨麻疹的治疗药物主要包括第二代抗组胺药、第一代抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂及白三烯调节剂等,具体用药方案需根据病情严重程度、病程及个体差异由医生制定。
第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)是慢性自发性荨麻疹的一线治疗药物,无明显中枢抑制作用,副作用较少。孕妇及哺乳期女性需优先选择安全性数据充分的药物,老年患者应评估肾功能,避免长期大量使用;驾驶或操作机械者慎用。
第一代抗组胺药(如氯苯那敏、苯海拉明)适用于急性荨麻疹的短期对症治疗,起效快但中枢抑制作用强,可能引起嗜睡。2岁以下儿童不建议常规使用,需在医生指导下严格控制剂量,避免因过度镇静影响呼吸;服药期间避免从事需集中注意力的活动。
糖皮质激素(如泼尼松)适用于严重急性荨麻疹或血管性水肿,需短期低剂量使用以减少副作用(如骨质疏松、血糖升高)。儿童使用时需按体重计算剂量,避免长期使用影响生长发育;糖尿病、高血压患者慎用,需监测血压及血糖变化。
免疫抑制剂(如环孢素)用于常规治疗无效的慢性顽固性荨麻疹,需严格监测肝肾功能及感染风险。白三烯调节剂(如孟鲁司特钠)可辅助缓解症状,尤其适用于合并过敏性鼻炎的患者;孕妇及哺乳期女性禁用免疫抑制剂,老年患者需评估耐受性。