病情描述:膝盖内翻怎么回事
副主任医师 中南大学湘雅三医院
膝盖内翻是膝关节在负重状态下两膝内侧靠拢、外侧分离的畸形状态,俗称“O型腿”,可分为生理性(发育阶段常见)与病理性(疾病或损伤导致),不同年龄、病因的干预策略差异显著。
儿童膝盖内翻:3-6岁为生理性发育过渡期(因下肢骨骼生长不对称),多数随生长自然矫正;若伴随步态异常(如跛行)、双侧不对称或持续加重(>7岁未改善),需警惕病理性(如佝偻病、骨骼发育畸形),需通过X线检查评估,必要时支具矫正。
青少年与成人膝盖内翻:青少年因长期久坐、扁平足或肌肉力量失衡(如内收肌过强、股四头肌弱)引发;成人则与既往外伤(韧带撕裂)、关节退变(骨关节炎)或女性孕期激素变化(关节松弛)相关,长期穿高跟鞋、久站人群风险更高。
特殊人群风险:儿童需避免过早负重(如学步车使用),观察步态对称性;女性孕期关节松弛可能加重内翻,建议穿足弓支撑鞋;运动员需强化臀肌与下肢肌力(如靠墙静蹲、侧弓步),减少膝关节扭转负荷;老年人定期检查骨密度,预防骨关节炎进展。
干预原则:生理性膝内翻无需治疗,观察即可;病理性需优先非药物干预(如儿童支具、成人肌力训练);疼痛时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需遵医嘱,避免低龄儿童使用,孕妇需在医生指导下用药。