病情描述:什么是固定性药疹
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
固定性药疹是药物引发的局限性、反复发作的皮肤炎症性疾病,典型表现为同一部位反复出现边界清楚的红斑、水疱,消退后常遗留色素沉着,好发于皮肤黏膜交界处,常见致病药物包括磺胺类、解热镇痛类等。
一、常见致病药物类型
常见致病药物类型包括磺胺类(如复方磺胺甲噁唑)、解热镇痛类(如阿司匹林、布洛芬)、抗生素(如青霉素、头孢菌素)及镇静催眠药(如苯巴比妥)等。这些药物通过免疫反应或代谢产物引发皮肤过敏,导致固定性药疹发作。
二、典型皮疹特征与好发部位
典型皮疹为圆形或椭圆形水肿性红斑,边界清晰,中央可有水疱或大疱,局部伴瘙痒或灼痛感。好发于皮肤黏膜交界处(如口唇、口周、生殖器、手足背等),也可累及躯干,消退后常遗留色素沉着。
三、发作频率与病程特点
首次发作多见于青壮年,过敏体质者风险更高,无明显性别差异。皮疹具有固定性,同一部位可多次复发,每次发作后色素沉着可能加重,长期反复发作可导致皮肤增厚或苔藓样变。
四、高危人群与影响因素
高危人群包括有药物过敏史、过敏性疾病史(如过敏性鼻炎、哮喘)者。长期或联合用药者(如同时使用多种药物)需谨慎。儿童避免滥用复方制剂,老年患者因肝肾功能减退需谨慎选药,用药期间应密切观察皮肤反应。