病情描述:姨妈期是安全期吗
副主任医师 北京协和医院
经期(姨妈期)通常属于相对安全的无排卵时期,但并非绝对“安全期”,因个体差异可能存在异常排卵风险。
生理机制:正常月经周期中,经期无成熟卵泡排出,子宫内膜剥脱形成经血,精子与卵子结合概率极低,故相对安全。但经期宫颈口开放、子宫内膜存在创面,同房易引发感染或经血逆流,增加盆腔炎、子宫内膜炎风险,建议避免性生活。
异常排卵风险:约1%-3%女性可能出现经期前后异常排卵,如内分泌紊乱(压力、情绪波动)、围绝经期或青春期激素轴不稳定,可能打破规律排卵,导致经期突发卵子排出,存在受孕可能。
健康风险:经期同房时,细菌易经开放宫颈口上行感染,感染概率较非经期高2-3倍(《中华妇产科杂志》数据);经血逆流还可能引发子宫内膜异位症,影响生育功能,需格外注意。
特殊人群注意:①青春期/围绝经期女性激素不稳定,异常排卵率约2.5%-5%;②多囊卵巢综合征(PCOS)患者排卵不规律,经期更易突发排卵;③产后哺乳期女性,月经未复潮时虽无排卵,但恢复排卵后需避免经期依赖。
安全避孕建议:无生育计划时,优先选择避孕套、短效复方口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)等可靠方式,避免依赖经期作为“安全期”,降低意外怀孕与健康风险。