卵巢囊肿5厘米严重吗

5厘米卵巢囊肿的严重程度需结合性质、症状及生长情况综合判断，多数为良性病变，但需警惕恶性风险及并发症可能。

性质判断是关键

建议通过超声检查（如TI-RADS分类）、肿瘤标志物（CA125、HE4等）初步鉴别良恶性，必要时行MRI或穿刺活检明确诊断。生理性囊肿（如黄体囊肿）可能自行消退，病理性囊肿（如畸胎瘤、巧克力囊肿）需重点关注。

症状与并发症警示

若出现下腹部疼痛、腹胀、月经异常或囊肿快速增大，需警惕蒂扭转、破裂等急症；无症状者需定期随访。绝经后女性出现新发囊肿或原有囊肿增大，恶性风险相对升高。

处理原则因情况而异

生理性囊肿（直径＜5cm）可观察2-3个月经周期；病理性囊肿持续存在或增大（每月增长＞1cm），建议手术干预（腹腔镜或开腹），具体术式需结合患者年龄及生育需求。

特殊人群需个体化评估

育龄女性需评估囊肿对排卵及生育的影响，备孕者建议孕前干预；绝经后女性优先排除恶性可能，避免延误诊治；孕期囊肿需监测是否扭转或破裂，必要时手术。

随访复查不可忽视

建议每3-6个月复查超声，观察囊肿大小、形态及血流变化，出现实性成分、血流信号异常或短期内增大至6cm以上，需及时就医调整方案。