病情描述:治疗霉菌阴道炎的方法
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
霉菌阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)的治疗以抗真菌药物为主,结合非药物干预措施,特殊人群需在医生指导下规范用药,疗程通常为1-7天,需完成全程治疗以降低复发风险。
一、抗真菌药物治疗
常用局部制剂如克霉唑栓、咪康唑栓,中重度感染或反复发作时可口服氟康唑。药物选择需经医生诊断后确定,避免自行用药。疗程需覆盖症状期及巩固期,确保真菌彻底清除。
二、非药物干预措施
保持外阴清洁干燥,每日温水清洗,避免刺激性洗液;穿着宽松棉质内裤,减少局部潮湿;控制血糖水平,糖尿病患者需严格管理血糖;避免长期滥用广谱抗生素,必要时补充益生菌维持菌群平衡。
三、特殊人群处理
孕妇需在医生指导下选择局部抗真菌药物(如克霉唑),避免口服药对胎儿影响;哺乳期女性优先局部用药,避免全身抗真菌药物经乳汁传递;绝经后女性因雌激素水平低,需评估局部雌激素补充(需排除禁忌证);儿童患者优先局部清洁,避免成人药物,必要时由医生评估后局部用药。
四、预防复发与长期管理
规范完成治疗疗程,避免症状缓解即停药;男性伴侣无需常规治疗,仅出现症状时局部用药;注意性生活卫生,避免经期性生活,减少阴道黏膜损伤;定期复查,监测阴道菌群恢复情况,必要时调整治疗方案。