盆腔炎阴超能看出来吗

盆腔炎阴超可辅助观察盆腔结构异常，如积液、输卵管增粗等，但不能单独确诊，需结合症状、体征及其他检查。

一、阴超可显示的典型影像学特征

1.盆腔游离液体，急性盆腔炎常见，超声下呈无回声区，量多提示炎症严重；

2.输卵管增粗或腊肠样改变，提示管腔积水或炎症浸润；

3.卵巢周围包裹性积液或卵巢增大，可能伴卵泡发育异常。

二、阴超无法单独确诊的情况

1.慢性盆腔炎或亚急性炎症，仅表现为轻微盆腔充血，超声可能无明显异常；

2.轻度急性炎症早期，超声征象不典型，易与生理性积液混淆；

3.部分非特异性炎症，超声无器质性改变，需结合其他指标。

三、需结合的检查手段

1.血常规，白细胞及中性粒细胞升高提示细菌感染；

2.阴道分泌物培养及药敏试验，明确病原体（如淋病奈瑟菌、衣原体等）；

3.降钙素原或C反应蛋白，评估炎症活动度。

四、特殊人群的检查注意

1.孕妇患者，需优先选择经腹部超声（避免阴超对宫颈刺激），超声下观察盆腔积液时需排除妊娠相关并发症；

2.有盆腔手术史者，超声因粘连影响视野，需结合腹腔镜或MRI检查；

3.老年患者炎症反应弱，可能无明显超声表现，需依赖症状如发热、腹痛持续不缓解。