病情描述:免疫力低下会引起风湿性心脏病吗
主任医师 中国医学科学院阜外医院
免疫力低下不会直接引起风湿性心脏病,但可能通过增加链球菌感染风险或影响免疫反应调节,间接影响风湿热(引发风湿性心脏病的主要病因)的发生或进展。
风湿性心脏病的直接病因是风湿热,由A组β溶血性链球菌感染咽部后,机体免疫反应异常引发。链球菌感染后,免疫系统误将心脏瓣膜等组织当作“入侵病原体”进行攻击,导致瓣膜炎症、纤维化和变形,长期可发展为风湿性心脏病。
免疫力低下(如营养不良、长期疲劳、慢性疾病或使用免疫抑制剂)会增加链球菌感染几率,若感染后免疫调节失衡,自身抗体对心脏瓣膜的攻击会加剧,从而促进风湿性心脏病发生或加重原有病情。
儿童因免疫系统尚未完全发育成熟,免疫力相对较弱,反复感染链球菌(如未及时治疗的咽炎、扁桃体炎)后,免疫反应异常更易诱发风湿热;老年人免疫功能衰退,感染后恢复能力下降,若感染链球菌且免疫反应持续异常,可能增加风湿性心脏病风险。
预防风湿性心脏病的关键是控制链球菌感染,如保持口腔卫生、及时治疗链球菌性咽炎;免疫力低下者需加强营养(补充维生素C、锌等营养素)、规律作息,避免过度劳累;特殊人群(如糖尿病、肾病患者)需严格控制基础病,降低感染风险,必要时在医生指导下使用免疫增强剂。