病情描述:脂溢性皮炎头皮的症状
主任医师 北京协和医院
脂溢性皮炎头皮常见症状包括头皮红斑、油腻性鳞屑附着、瘙痒及不同程度的脱发,症状常呈持续性或反复发作,与皮脂分泌异常、马拉色菌增殖及皮肤屏障功能受损相关。
一、红斑鳞屑型:表现为头皮边界清晰的淡红色斑片,表面覆盖油腻性灰白色或黄色鳞屑,梳头或搔抓时鳞屑易脱落,伴轻度瘙痒,好发于头顶、额部及耳后区域。
二、结痂型(脂溢性痂皮型):多见于婴幼儿或皮脂分泌旺盛人群,头皮出现油腻性厚痂,黏附头发形成片状痂块,痂下皮肤发红、糜烂,瘙痒显著,严重时痂下可继发黄色渗出或脓疱,需警惕继发感染。
三、脱发相关型:长期炎症刺激可致毛囊受损,表现为头发稀疏、细软,梳头时易脱落,部分患者因毛囊慢性炎症出现局部脱发斑,极少进展为永久性脱发,但需尽早干预以保护毛囊。
四、儿童脂溢性皮炎特点:儿童头皮症状多为弥漫性油腻性鳞屑或薄痂,伴轻度红斑,可能与母体激素残留、皮肤屏障未成熟及马拉色菌定植有关,经合理护理后症状通常在数月内缓解,极少持续至青春期。
五、成人男性特殊表现:成人男性患者症状常更明显,与雄激素敏感导致皮脂分泌亢进相关,头部油腻感显著,鳞屑多为黄色油腻性,瘙痒程度因人而异,长期不干预可能诱发毛囊炎或加重脂溢性脱发。