病情描述:做心电图能检查出什么病
主任医师 北京大学人民医院
做心电图主要用于检查心脏电活动规律,可诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死、心肌病变及电解质紊乱等疾病,是心血管疾病基础筛查手段。
一、心律失常。心电图可通过记录心脏电信号,识别儿童生理性窦性心律不齐、老年人房性/室性早搏(需警惕器质性病因)、心房颤动(老年人群高发)及窦房结/房室结传导阻滞等。其为判断心律失常类型、指导治疗的关键依据。
二、心肌缺血与心肌梗死。心电图表现为ST段压低、T波倒置(慢性心肌缺血)或ST段抬高(急性心梗特征),病理性Q波提示陈旧性心梗。长期高血压、糖尿病患者(高风险人群)易出现心肌缺血心电图改变,吸烟、高脂饮食等不良生活方式会增加风险。
三、心肌病变。可呈现心肌肥厚(如左心室肥厚,因高血压或主动脉瓣疾病导致)、心肌炎(感染后心电图ST-T段偏移)及心肌病(扩张型QRS波低电压、肥厚型ST-T改变)。不同病因心肌病变的心电图特征存在差异,需结合临床进一步鉴别。
四、电解质紊乱。心电图可反映钾/钙等电解质异常:低钾血症可见T波低平、U波明显;高钾血症表现QRS波增宽;低钙血症则ST段延长。长期慢性肾病、营养不良人群(如老年酗酒者)电解质紊乱风险较高,心电图可早期提示异常。