病情描述:慢性阻塞性肺气肿的症状是什么
副主任医师 中国医科大学附属第一医院
慢性阻塞性肺气肿主要表现为慢性咳嗽、进行性加重的气短、咳痰、喘息及胸闷,常伴随全身乏力、体重下降等症状,症状多在活动后明显,病情进展可影响日常活动。
一、典型症状表现
慢性咳嗽多在晨起或夜间加重,持续时间长,痰液以白色黏液为主,合并感染时可呈黄色脓性;气短早期在劳力时出现,随病情进展逐渐加重至日常活动甚至休息时也感气短;部分患者伴随喘息、胸闷,尤其急性发作时症状更明显。
二、伴随全身症状
长期病程导致患者体重下降、食欲减退,活动耐力显著降低,易出现乏力、精神萎靡;严重时因缺氧出现口唇、指端发绀,甚至伴随下肢水肿(提示右心功能不全)。
三、特殊人群症状特点
儿童患者因气道狭窄更明显,咳嗽、喘息突出,易合并反复呼吸道感染,生长发育可能受影响;老年患者症状隐匿,常被基础疾病掩盖,气短与心功能不全症状混淆,需通过肺功能检查鉴别;孕妇因子宫增大限制胸廓活动,气短更明显,可能加重妊娠负担。
四、急性加重期症状特征
咳嗽、咳痰量明显增加,痰液变浓或呈黄色脓性;气短程度加重,出现静息状态下呼吸困难甚至端坐呼吸;伴随发热、精神萎靡、食欲丧失,严重时可因缺氧、二氧化碳潴留导致呼吸衰竭,表现为意识模糊、血压下降。