病情描述:为什么会发生盆腔粘连
副主任医师 广东省妇幼保健院
盆腔粘连是盆腔内子宫、输卵管、卵巢等器官因炎症、手术、感染等因素引发的纤维组织增生粘连的病理状态,是妇科常见并发症之一。
盆腔炎性疾病后遗症
盆腔炎(如子宫内膜炎、输卵管炎)未规范治疗时,病原体(淋病奈瑟菌、衣原体等)引发慢性炎症,刺激腹膜及器官表面渗出液机化,形成纤维粘连,是最常见病因。
妇科手术相关创伤
人工流产、剖宫产、子宫肌瘤剔除等手术中,组织损伤、止血不彻底或术后感染,可导致盆腔创面粘连。手术类型(如输卵管吻合术)增加粘连风险,术后感染是关键诱因。
子宫内膜异位症
异位内膜在盆腔生长,刺激周围组织产生炎症反应,引发纤维化与粘连,常见于卵巢巧克力囊肿或盆腔腹膜异位病灶,是盆腔粘连的重要原因。
盆腔结核感染
结核分枝杆菌(如输卵管结核)引发慢性炎症,造成盆腔器官广泛纤维化粘连,是不孕与盆腔粘连的隐匿性病因,需结合结核病史排查。
其他高危因素
既往盆腔感染史、宫内节育器长期放置、免疫力低下者(如糖尿病、HIV感染者)风险更高。育龄女性、有盆腔手术史者为高发人群,需加强预防。
(注:盆腔粘连需结合病史、影像学检查明确病因,治疗以抗炎、手术松解等为主,具体方案需遵医嘱。)