病情描述:感冒后一直干咳怎么回事
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
感冒后持续干咳多因病毒感染后气道高反应性、鼻后滴漏或黏膜修复期炎症引起,部分需警惕合并其他病原体感染或潜在问题。
病毒感染后气道高反应性
感冒常由鼻病毒等引起,病毒损伤气道上皮细胞致黏膜敏感性升高,即使感染控制,气道仍处高反应状态,遇冷空气、油烟等刺激即干咳,夜间或清晨加重,持续2-4周。
鼻后滴漏综合征
感冒时鼻腔黏膜充血水肿,分泌物增多,若炎症未消,分泌物倒流至咽喉刺激咳嗽感受器,引发持续性干咳,伴咽部异物感、清嗓动作,晨起后症状常更明显。
气道黏膜修复期炎症
感冒后期病毒清除后,气道黏膜处于修复阶段,黏膜下神经末梢暴露,易受刺激引发咳嗽,此阶段免疫力较弱者恢复慢,咳嗽可持续3-8周,需避免反复刺激。
合并其他病原体感染
若咳嗽超过2周未缓解,需排查支原体、衣原体感染或细菌感染,此类感染可能因气道持续炎症致咳嗽迁延,需通过血常规、胸片或病原学检查明确,必要时遵医嘱使用阿奇霉素、左氧氟沙星等抗感染药物。
特殊人群注意事项
老年人、儿童及孕妇等特殊人群恢复较慢,感冒后干咳需更谨慎,避免自行使用右美沙芬等止咳药掩盖症状,建议及时就医,孕妇尤其需选择对胎儿安全的处理方式。