病情描述:小孩摔倒后脑勺起了个大包
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
一、核心初步判断:小孩后脑勺摔倒起包多为皮下血肿,24-48小时内需观察是否有持续哭闹、呕吐、嗜睡等异常症状,避免揉搓,可冷敷缓解肿胀,异常症状出现应立即就医。
二、单纯皮下血肿(无其他症状)
1.表现为局部肿胀触痛,皮下血管破裂出血所致,皮肤颜色或青紫或正常。
2.处理方式:受伤后48小时内冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时),48小时后热敷促进吸收,避免揉搓按压。
3.观察要点:若包块持续增大或超过1周无缩小,需就医排查血肿机化或感染。
三、伴随异常症状(需警惕颅内损伤)
1.异常症状包括持续喷射性呕吐、精神萎靡、抽搐、前囟门隆起(婴儿)、眼神异常等。
2.提示可能颅内出血或损伤,需立即就医,避免自行处理延误病情。
四、特殊人群(婴儿、早产儿、基础疾病儿童)
1.婴儿前囟门未闭合,需观察是否隆起,警惕颅内压升高。
2.早产儿器官发育不完善,轻微撞击需就医评估。
3.有癫痫、凝血障碍等基础疾病儿童,易加重出血或诱发症状,建议优先就医。
五、预防与长期护理
1.日常加强安全防护(如安装防撞条、床栏),避免高处跌落。
2.定期观察包块变化,无特殊症状无需过度干预。