病情描述:治疗痤疮要吃什么药
副主任医师 广州市第一人民医院
治疗痤疮的口服药物主要包括抗生素类(如多西环素、米诺环素)、维A酸类(如异维A酸)、激素调节类(如螺内酯)等,需结合痤疮严重程度及个体情况选择,同时建议外用药物(如过氧化苯甲酰凝胶、克林霉素凝胶)作为基础治疗。
1.抗生素类药物通过抑制痤疮丙酸杆菌繁殖发挥作用,适用于中重度炎症性痤疮。常用药物有多西环素、米诺环素,可能引起胃肠道不适,长期使用易致菌群失调,孕妇及哺乳期女性禁用,肝肾功能不全者需谨慎。
2.维A酸类药物通过调节毛囊上皮细胞分化、减少皮脂分泌发挥作用,适用于重度痤疮。常用药物为异维A酸,有致畸性,孕妇及哺乳期女性禁用,用药期间需定期监测肝功能及血脂。
3.激素调节类药物通过抗雄激素作用减少皮脂分泌,适用于女性雄激素依赖性痤疮。常用药物为螺内酯,男性使用可能出现乳房发育,肾功能不全者慎用,需监测血钾水平。
4.特殊人群用药需谨慎:儿童痤疮(12岁以下)优先非药物干预(如温和清洁、规律作息),如需用药需儿科医生指导,避免自行使用抗生素或维A酸类。孕妇及哺乳期女性治疗需遵医嘱,外用药物相对安全,口服药需全面评估风险。肝肾功能不全者避免经肝肾代谢药物,用药前需检查基础指标。