病情描述:慢性支气管炎的具体表现有什么
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
慢性支气管炎的典型表现为持续反复的咳嗽、咳痰,伴或不伴喘息,症状每年持续3个月以上,连续2年或更长时间,严重时可影响呼吸功能及日常生活。
慢性咳嗽:多在晨间或夜间加重,晨起时咳嗽明显,病程长且反复发作,秋冬或气温骤变时症状易加重,部分患者咳嗽持续至夏季仍未缓解,无特异性季节性规律。
咳痰:痰液多为白色黏液泡沫状,晨起时咳出量较多,痰液黏稠不易咳出;合并细菌感染时转为黄色或黄绿色脓性痰,痰量显著增加,偶见痰中带血丝,部分患者痰液呈拉丝状。
喘息或气急:部分患者(尤其喘息型)出现喘息症状,伴呼气性呼吸困难,双肺听诊可闻及哮鸣音,活动后(如爬楼梯、快走)症状加重,严重时安静状态下也出现喘息,甚至影响睡眠及日常活动。
急性加重期表现:遇感染、冷空气刺激、吸烟等诱因时,症状突然加重,咳嗽咳痰量显著增多,痰液呈脓性,可伴发热(多为低热至中度发热)、乏力、食欲减退,严重时可出现胸闷、气促加重,甚至诱发呼吸衰竭。
特殊人群表现差异:老年人症状多不典型,以活动后气促、咳嗽为主,易合并肺部感染;儿童患者咳嗽剧烈,痰液黏稠堵塞气道,易引发喘息;孕妇因腹压增加,咳嗽可能诱发早产,需避免自行用药,建议及时就医。