病情描述:外阴裂小口是什么原因
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
外阴裂小口多由感染、物理刺激、炎症性疾病、皮肤黏膜病变或全身性因素引起,需结合具体症状和诱因判断。
感染因素:念珠菌、细菌或病毒感染是常见原因。念珠菌感染常伴瘙痒、豆腐渣样分泌物;细菌感染多有红肿、脓性分泌物;生殖器疱疹早期为簇集小水疱,破溃后形成浅表裂口。特殊人群如孕妇、糖尿病患者因免疫力降低更易感染。
物理化学刺激:性生活暴力或润滑不足可致黏膜撕裂;过度清洁或刺激性洗液破坏屏障;卫生巾、化纤内裤过敏引发皮炎,表现红斑、瘙痒、裂口。绝经后女性因雌激素下降致皮肤萎缩,易受刺激。
炎症性疾病:外阴炎(如非特异性)多因潮湿摩擦,急性期红肿渗出,慢性期干燥皲裂;湿疹伴剧烈瘙痒,抓挠后破损裂口;银屑病可见边界清晰红斑、鳞屑,继发裂口。
皮肤黏膜病变:硬化性苔藓表现为外阴皮肤苍白、变薄、弹性消失,伴白色斑块和皲裂;扁平苔藓出现紫红色丘疹,融合成网状条纹,黏膜糜烂、裂口。两者均需活检确诊,避免搔抓。
全身性因素:糖尿病患者因血糖波动致神经病变和微血管损伤,外阴干燥皲裂;维生素B2缺乏可致口角炎、唇炎,同时累及外阴黏膜,出现干燥裂口。糖尿病患者需控糖,维生素缺乏者多食用动物肝脏、蛋类补充。