病情描述:念珠菌怎样治疗
主任医师 广东省妇幼保健院
念珠菌感染的治疗需结合感染类型、严重程度及患者个体情况,以抗真菌药物为主,辅以生活方式调整及特殊人群管理。
明确感染类型与严重程度
念珠菌感染分皮肤黏膜型(如口腔鹅口疮、阴道念珠菌病)和系统性感染(如肺炎、败血症)。需通过真菌培养、镜检等明确诊断,轻度感染多局部用药,重度或系统性感染需口服/静脉抗真菌药。
抗真菌药物选择
皮肤黏膜感染常用外用制剂(如制霉菌素混悬液)或口服氟康唑;系统性感染多采用卡泊芬净、米卡芬净等棘白菌素类,或两性霉素B联合氟胞嘧啶。具体用药由医生根据病情决定。
生活方式与局部护理
皮肤念珠菌需保持患处干燥,避免共用毛巾、衣物;阴道念珠菌病建议穿棉质透气内裤,避免高糖饮食;口腔念珠菌患者需每日清洁口腔,暂停使用刺激性漱口水。
特殊人群注意事项
孕妇优先选择局部制霉菌素,哺乳期避免口服唑类药物;糖尿病患者需严格控糖;免疫低下者(如器官移植、肿瘤患者)需在医生指导下延长疗程并监测药物副作用。
预防复发与及时就医
长期使用广谱抗生素者需定期筛查念珠菌;保持个人卫生,避免不洁性生活;若症状持续或加重,或出现发热、呼吸困难等全身症状,应立即就医。