病情描述:小孩吃什么吐什么喝水也吐怎么办
副主任医师 井冈山大学附属医院
小孩吃什么吐什么喝水也吐需立即重视,可能提示急性疾病或严重问题,需先短暂禁食禁水1-2小时防误吸,之后少量多次喂服口服补液盐预防脱水,同时尽快就医排查病因(如感染、梗阻、颅内病变等)。
急性胃肠道感染。儿童呕吐常见于诺如病毒、轮状病毒等感染,多伴腹泻、发热,婴幼儿脱水风险高。处理:少量多次口服补液盐Ⅲ,暂禁食固体食物,观察精神状态与尿量。
肠梗阻或肠套叠。婴幼儿(2岁内)多见,典型表现为阵发性哭闹、呕吐物含胆汁、果酱样便。需立即就医,不可自行处理,延误可能导致肠坏死。
颅内病变。如脑膜炎、颅内出血,伴随高热、头痛、颈项强直、精神萎靡、嗜睡。需紧急CT或腰椎穿刺检查,及时治疗原发病。
其他原因。如食物中毒、误服毒物、糖尿病酮症酸中毒(伴脱水、呼吸深快、口渴)。处理:保留呕吐物,就医明确毒物类型,纠正代谢紊乱。
特殊人群提示:婴幼儿(<1岁)呕吐时更易脱水,家长需记录呕吐次数、量,观察尿量变化;有先天性心脏病或严重基础病儿童,呕吐可能诱发病情恶化,应更密切监测生命体征。
药物使用:若需止吐,可在医生指导下使用昂丹司琼,但优先非药物干预(如少量多次补液),不建议低龄儿童自行使用。