病情描述:老年高血压会引发哪些疾病
副主任医师 中日友好医院
老年高血压长期控制不佳会引发冠心病、脑卒中、慢性肾衰竭、眼底病变及主动脉夹层等严重疾病,显著增加心脑血管事件与肾功能衰竭风险,需严格监测与干预。
一、老年高血压引发冠心病。长期血压升高加速冠状动脉粥样硬化,心肌缺血风险上升,表现为心绞痛、急性心肌梗死。老年患者无痛性心梗比例高,合并糖尿病、高脂血症时风险叠加,建议定期检查心电图及冠脉情况。
二、老年高血压引发脑卒中。长期血压波动损伤脑血管内皮,易形成血栓或出血,导致脑梗死(缺血性卒中)与脑出血(出血性卒中)。老年患者脑动脉硬化基础上,血压骤升易致出血,脑血流调节功能减退,需定期监测血压及脑影像学检查。
三、老年高血压引发慢性肾衰竭。长期高压导致肾小球内压力升高,肾小动脉硬化,逐渐出现蛋白尿、肾功能下降,进展为慢性肾脏病。合并糖尿病、高尿酸血症时肾损伤风险倍增,需定期检查尿常规与肾功能指标,避免使用肾毒性药物。
四、老年高血压引发眼底病变及主动脉夹层。眼底小动脉硬化致视力下降、视物模糊,严重时视网膜出血、渗出;长期高压致主动脉壁弹力纤维受损,血压骤升易引发主动脉夹层,表现为突发胸背剧痛,需定期眼科检查并严格控制血压波动。