病情描述:外阴长小颗粒不痛不痒是怎么了
副主任医师 北京协和医院
外阴长小颗粒不痛不痒可能与多种良性或非感染性病变相关,常见于生理性变异、局部刺激或慢性炎症,部分可能为性传播疾病(如尖锐湿疣),需结合病史和检查明确。
一、假性湿疣:对称分布于小阴唇内侧或阴道口周围的淡红色/白色小丘疹,直径1-2mm,表面光滑,群集不融合,多与阴道分泌物刺激(如阴道炎)、局部摩擦或生理变异有关,多见于性活跃女性,无传染性,无需特殊治疗,分泌物刺激不适时需控制基础炎症。
二、皮脂腺异位症:针尖至粟粒大小的淡黄色/白色小丘疹,散在或群集于小阴唇内侧,无自觉症状,系皮脂腺异常增生移位,属良性生理变异,随年龄增长可能更明显,无传染性,无需治疗,美观顾虑可微创去除。
三、尖锐湿疣:散在小颗粒逐渐增大呈菜花状,多无自觉症状,由HPV低危型感染引起,多见于性活跃人群(20-35岁),具传染性,需HPV检测或病理活检确诊,治疗以物理去除为主,性伴侣需同时检查。
四、前庭大腺囊肿及其他:单侧小颗粒状隆起(直径<3cm),与腺管阻塞有关,常见于反复外阴炎者,无需药物治疗,较大需就医;外阴炎后增生或毛囊炎早期(红色小丘疹),需保持外阴清洁干燥,避免搔抓,多数可自行缓解。