病情描述:我想问脂溢性皮炎的治疗
副主任医师 山东省立医院
脂溢性皮炎治疗需综合管理,通过日常护理、外用药物及必要时口服药物,结合特殊人群调整,多数可有效控制症状。
一、日常护理是基础
建议使用含酮康唑的温和洗发水或无皂基洁面产品,避免过度清洁;选择无油保湿剂(如含神经酰胺的乳液)修复皮肤屏障;减少辛辣、酒精摄入,避免熬夜及搔抓,以减少皮脂分泌紊乱。
二、外用药物对症治疗
常用抗真菌制剂(酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏)抑制马拉色菌;非激素类抗炎药(吡美莫司乳膏、他克莫司软膏)适合面部敏感部位;急性炎症期可短期用弱效激素(氢化可的松乳膏),避免长期使用。
三、口服药物辅助控制
抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)缓解瘙痒;B族维生素(B6、复合B)辅助调节皮脂分泌;严重病例遵医嘱口服伊曲康唑等抗真菌药或四环素类抗生素。
四、特殊人群用药需谨慎
孕妇哺乳期女性优先局部用药,避免口服抗真菌药;婴幼儿使用低浓度弱效激素或非激素类制剂,避免搔抓;老年人需评估合并症(如糖尿病),调整用药剂量。
五、及时就医的指征
若出现红肿渗出、继发感染(脓疱/结痂)、症状持续超2周或常规治疗无效,应及时皮肤科就诊,避免自行加药或滥用激素。