做阴超能检查出输卵管有问题吗

阴超对输卵管问题有一定诊断价值，但主要识别间接征象，明确诊断需结合输卵管造影、腹腔镜等检查。

正常情况下，输卵管管径细（约2-3mm）、位置深（位于子宫阔韧带内），阴超难以清晰显示管腔结构。但当输卵管发生病变（如积水、炎症增粗）时，超声可通过形态改变间接识别。

阴超可发现的输卵管相关病变包括：①输卵管积水：表现为附件区边界清晰的无回声区，呈腊肠样或迂曲管状；②输卵管炎症：显示输卵管增粗、管壁增厚，伴盆腔积液或包裹性积液；③盆腔粘连导致的形态异常。

明确诊断需结合输卵管造影、腹腔镜等检查：单纯阴超无法确诊输卵管堵塞或狭窄，需进一步行子宫输卵管超声造影（SIS）、碘油/碘水造影（HSG）或腹腔镜检查，以明确输卵管通畅性及结构。

特殊人群需注意检查禁忌：①月经期、阴道出血或急性生殖道感染者禁用阴超；②早孕（孕12周内）、严重盆腔粘连者需谨慎操作；③阴道畸形或无性生活史者建议选择腹部超声。

临床建议：①不孕、慢性盆腔痛、附件区包块者，可先做阴超初步评估；②若阴超提示输卵管增粗、积液或盆腔粘连，需进一步行输卵管造影或腹腔镜检查；③检查前需告知医生过敏史、病史，避免检查禁忌。