偏执型精神分裂症有什么症状

偏执型精神分裂症以持续存在的系统性妄想、幻觉及思维障碍为核心症状，伴随情感淡漠、社交退缩等行为异常，症状具有慢性化、进行性加重特点，早期易被误认为性格或情绪问题。

一、妄想症状

主要表现为被害、关系、夸大及嫉妒妄想，内容荒谬但患者坚信不疑，如认为被监视迫害或伴侣不忠，此类症状与既往创伤史、社会孤立状态相关，老年患者可能伴随躯体疾病相关妄想，女性更易因激素波动加重情绪相关妄想。

二、幻觉症状

以言语性幻听最常见，患者听到批评、命令性声音，导致对抗或服从行为；幻视、幻嗅等较少见，儿童因语言能力限制可能表现为“自言自语”，老年患者需排除脑器质性病变相关幻觉，幻觉常与妄想共同强化症状的系统性。

三、思维障碍

表现为思维联想松散、逻辑混乱，或思想被外力控制（如思维插入），患者沟通困难、语词表达异常，病程长者可出现认知功能全面下降，女性因社会角色压力，可能因“冷漠”被忽视，延误诊断。

四、情感与行为异常

情感淡漠、社交退缩，行为怪异或攻击他人，病程中女性围绝经期激素波动加重情绪症状，儿童因认知不足表现为“叛逆”，老年患者因躯体疾病叠加症状更复杂，需综合评估排除器质性病因。