焦虑症药物有哪些

焦虑症常用药物主要分为苯二氮类、5-羟色胺1A受体部分激动剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药五大类，需根据病情遵医嘱选用。

苯二氮类：如阿普唑仑、氯硝西泮，通过抑制中枢神经快速缓解焦虑，起效快（15-60分钟），但长期使用易致依赖和戒断反应，孕妇、哺乳期女性及老年患者慎用。

5-羟色胺1A受体部分激动剂：丁螺环酮、坦度螺酮，无成瘾性，适用于广泛性焦虑，但起效较慢（2-4周），不适用于急性焦虑发作或惊恐障碍。

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：舍曲林、氟伏沙明、帕罗西汀等，为一线抗焦虑药，兼具抗抑郁作用，起效需2-4周，长期服用，儿童青少年需在医生指导下使用，肝肾功能不全者需调整剂量。

5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）：文拉法辛、度洛西汀，对躯体症状明显的焦虑有效，可能升高血压，高血压患者慎用，肝肾功能不全者需监测指标。

去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA）：米氮平，适用于伴睡眠障碍的焦虑，副作用较少，老年患者可能出现嗜睡，需注意跌倒风险。