冠脉造影对身体有害吗

冠脉造影是诊断冠心病的有创检查，虽存在一定风险，但在专业操作下短期危害可控，其明确血管病变的价值对后续治疗决策至关重要，需结合临床需求权衡利弊。

操作过程中，穿刺部位（如桡动脉或股动脉）可能出现出血、血肿或感染，发生率约0.5%-2%；导管插入可能短暂影响血流，导致轻微心律失常，但经验丰富的团队可通过规范操作降低此类风险。

造影剂主要为碘对比剂，可能引发过敏反应（如皮疹、恶心），严重过敏休克罕见（<0.1%）；肾功能不全者（尤其糖尿病患者）需警惕造影剂肾病，发生率约1%-3%，检查后建议多饮水加速排泄。

严重肾功能不全（eGFR<30ml/min）、对碘过敏、未控制的甲亢、严重心衰或心律失常患者，需提前评估风险。肾功能异常者可能需检查前预防性水化或透析支持。

尽管存在风险，造影明确的血管狭窄程度和部位可精准指导血运重建（如支架植入、搭桥手术），避免盲目治疗，对改善患者预后（如降低心梗风险）具有不可替代的作用。

检查前需停用抗凝药物（如阿司匹林、华法林），糖尿病患者严格控制血糖；检查后密切观察穿刺部位，多饮水促进造影剂排泄，若出现胸痛、呼吸困难等需立即就医。