病情描述:心脏神经官能症缓解的药
主任医师 沈阳医学院附属第二医院
心脏神经官能症缓解药物以对症治疗为主,常用药物包括抗焦虑抑郁药、β受体阻滞剂及调节自主神经药物,非药物干预(如心理疏导、生活方式调整)为基础,药物需在医生指导下使用。
伴随焦虑抑郁症状的药物:此类患者需用抗焦虑抑郁药,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI类)舍曲林、氟西汀等,或5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI类)文拉法辛等。用药前需经医生评估,低龄儿童青少年(<18岁)禁用,老年患者需监测副作用。
以心悸胸闷为主要表现的药物:β受体阻滞剂可缓解心悸、胸闷,如美托洛尔、比索洛尔等,适用于心率偏快者。支气管哮喘、严重心动过缓患者禁用,用药期间需监测心率、血压变化。
针对失眠等睡眠障碍的药物:若存在入睡困难,可短期使用非苯二氮类镇静催眠药如右佐匹克隆。老年患者需从小剂量起始,避免长期使用以防依赖,孕妇、哺乳期女性慎用。
特殊人群用药提示:老年患者因肝肾功能下降,需避免联用多种药物;合并严重基础疾病(如心脏病、肝肾功能不全)者,用药前需多学科会诊;哺乳期女性优先心理干预,必要时暂停哺乳;儿童青少年(<18岁)若无严重焦虑抑郁,优先非药物干预。