病情描述:儿童疱疹性咽峡炎怎么治
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
儿童疱疹性咽峡炎以对症支持治疗为主,重点缓解发热咽痛症状、预防脱水及继发感染,多数患儿1周内可自愈。
退热止痛处理
高热(≥38.5℃)或咽痛明显时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热止痛。需按年龄、体重调整剂量,肝肾功能不全患儿需遵医嘱;避免空腹服药,两次用药间隔不少于4-6小时。
局部护理与饮食
给予温凉流质/半流质饮食(如牛奶、粥水),避免过热、辛辣或酸性食物刺激疱疹。可用生理盐水轻柔漱口(年龄较小儿童需家长协助),含漱液可辅助减轻局部疼痛。
抗病毒药物使用原则
柯萨奇病毒A组感染多为自限性,无需常规使用抗病毒药物(如利巴韦林)。仅在合并细菌感染(如扁桃体化脓)或特殊病毒感染时,由医生评估后开具抗生素或针对性抗病毒药物。
并发症监测与预防
病程中需观察体温(≤3天高热不退)、精神状态及尿量:若出现持续呕吐、尿少(脱水)、耳痛、抽搐等,提示可能合并中耳炎、脑膜炎或脱水,需立即就医。
特殊人群注意事项
婴幼儿(<6月龄)、早产儿及免疫低下儿童,吞咽能力弱且脱水风险高,需少量多次补充口服补液盐;出现拒食、精神萎靡、皮疹等异常,应尽快就诊。